Articulațiile noastre sunt foarte sănătoase. Capetele oaselor se potrivesc exact unele cu altele și sunt acoperite cu cartilaj de sus pentru o alunecare mai bună. Articulația în sine este protejată de capsula articulară, iar ligamentele și mușchii o întăresc în față, în spate și pe laterale. În interiorul capsulei articulare există un fluid special care asigură o mișcare lină, fără smucituri, scârțâituri și scârțâituri. Așa funcționează articulațiile sănătoase. Și ce se întâmplă cu ei cu artroza?
Cum și de ce apare artroza: obezitate, traumatisme, artrită
Pentru început, prin ce diferă artroza de artrită? Artrita este o inflamație a articulațiilor și poate fi tratată și tratată până la recuperarea completă. Odată cu artroza, cartilajele de pe suprafețele articulare ale oaselor sunt deformate, mai subțiri, își pierd elasticitatea, se acoperă cu crăpături și devin stratificate, cantitatea de lichid sinovial scade. Și aceste schimbări sunt deja, din păcate, ireversibile. Prin urmare, această boală se numește degenerativă, adică distructivă. Distrugerea articulației este afectată de vârstă - în timp, cartilajul se uzează, dar în centrul tuturor se află postura noastră verticală, datorită căreia o sarcină mare este pusă pe articulațiile genunchiului.
Gonartroza este artroza articulației genunchiului. Acest tip de artroză este mai frecventă la femei și este agravată de obezitate și boli venoase. Mulți oameni în vârstă suferă de artroză, care se explică prin modificările articulației legate de vârstă. La o vârstă fragedă, artroza poate apărea cu leziuni articulare în timpul sportului sau cu efort fizic ridicat. În plus, dezvoltarea artrozei este influențată de slăbiciunea ligamentelor și a mușchilor din zona genunchiului, un stil de viață sedentar, artrită, stres și tulburări metabolice, iar în viața de zi cu zi - pantofi cu tocuri înalte și greutăți (de exemplu, cumpărături). saci). Înfrângerea articulațiilor este bilaterală, dar se poate dezvolta și pe un picior.
Manifestări de artroză: durere, criză, rigiditate
Dureri de genunchi, scrasnire, rigiditate în timpul flexiei și extinderii articulației, în special, atunci când o persoană se ridică și se așează - toate acestea sunt semne de artroză a articulației genunchiului. Cu toate acestea, durerea nu vine brusc. La debutul bolii, este mai degrabă disconfort la genunchi, care se transformă în durere la efort intens, alergare și exerciții fizice. Dacă durerea este acută, poate fi asociată cu luxații, entorse, afectarea meniscurilor (tampoane elastice de cartilaj în articulație).
Cu artroza de gradul 2, durerea de genunchi devine un însoțitor frecvent, se observă mai ales după plimbări lungi, ridicare de greutăți. Dacă dai odihnă articulației, durerea dispare, dar revine din nou când sarcina este reluată. Un simptom suplimentar al artrozei este umflarea articulației genunchiului. În plus, există o acumulare excesivă de lichid articular (sinovită), o criză caracteristică în timpul mișcării, în care apare durerea și apoi o mobilitate limitată a genunchiului. Pacientul nu poate să îndoaie și să dezlege piciorul cu ușurință. Încercarea de a o îndrepta complet provoacă dureri severe.
Când artroza atinge gradul al treilea, articulația genunchiului își pierde uneori complet mobilitatea. Oamenii merg cu picioarele ușor îndoite la genunchi, suferă de dureri dureroase care apar adesea când vremea se schimbă și pot chinui în repaus, inclusiv noaptea. Pacienții trebuie să recurgă la analgezice. În această etapă, este, de asemenea, posibilă schimbarea formei picioarelor - acestea se îndoaie fie spre exterior (picioare cu o roată) fie spre interior. Nu este neobișnuit ca oamenii să-și frece genunchii dornici, încercând intuitiv să îmbunătățească fluxul de sânge în ei.
Tratamentul artrozei: pierderea în greutate, mișcarea este viață
Diagnosticul de artroză se face prin examinare cu raze X. Modificările tipice sunt îngustarea spațiului articular, apariția osteofitelor (depuneri de sare), distrugerea oaselor. Mulți pacienți vin la medic în stadiul în care devine problematic să adormi noaptea fără anestezie. În ciuda faptului că modificările articulațiilor sunt ireversibile, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a îmbunătăți viața pacientului. Tratamentul pentru artroză începe cu pierderea în greutate. Mai mult, va fi necesar să se bazeze pe o dietă rațională și nu prea bogată în calorii, deoarece posibilitatea de activitate fizică este limitată. Acesta este primul lucru pe care orice medic îl va spune unui pacient cu artroză a articulației genunchiului.
Al doilea aspect al tratamentului artrozei este, destul de ciudat, mișcarea. Când modificările articulațiilor nu sunt încă fatale, nu în ultima etapă, doar mișcările - dar mișcările sunt corecte! - le pot prelungi viata. Nu există vase de sânge în cartilaj, alimentația se face prin difuzie, iar pentru ca schimbul să aibă loc, astfel încât celulele să fie reînnoite și cartilajul să poată trăi, este necesară mișcarea.
Dar ce mișcări ar trebui considerate corecte? Desigur, cele care nu încarcă articulația genunchiului. Să nu chinuim cititorul - cel mai bun sport pentru artroză este înotul. Acesta este un antrenament excelent al ligamentelor, cartilajelor, mușchilor fără sarcină verticală, care este dat de mers și de stat. Este necesar să se evite alergarea, jocurile sportive, săriturile. Da, dureri articulare și nu vă va permite să accelerați în mod special.
A doua metodă de mișcare este potrivită pentru cei care vizitează sala de sport sau și-au cumpărat acasă un simulator numit elipsoid. Arată ca o bicicletă în picioare și, în același timp, ca schiul de fond. Când lucrăm la acest simulator, evităm sarcinile de șoc pe articulațiile genunchiului și, în același timp, antrenăm mușchii și ligamentele. Elipsoidul se mișcă fără probleme, dar dă o sarcină aerobă neslabă, prin urmare, antrenându-ne pe el, rezolvăm și problema excesului de greutate.
Tratamentul medical și chirurgical al articulației genunchiului
În ceea ce privește partea medicală a tratamentului artrozei, este utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru durere. Medicul vă va ajuta să alegeți o doză care va elimina atât durerea, cât și inflamația (și va fi în continuare prezentă) și umflarea. Uneori se adaugă analgezice, deoarece durerea poate fi foarte severă - interferează cu somnul, interferează cu alimentația și, în general, interferează cu viața. În unele cazuri, se reduce la prescrierea de antidepresive.
Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, tratamentul descris al artrozei nu ajută, iar distrugerea articulației continuă, ducând la imobilitate completă (și, după cum știți, cu cât ne mișcăm mai puțin, cu atât stratul de grăsime crește mai repede), există o remediu radical - înlocuirea chirurgicală a articulației bolnave pe proteză. Constă dintr-o imitație a capătului femurului (superior) și a meniscurilor, care se potrivesc pe suprafața tibiei (inferioară). Operația nu este simplă, ci bine stabilită și, s-ar putea spune, de rutină. Sunt o mulțime de ei în lume. După operație, a fost dezvoltat un program de reabilitare care permite unei persoane nu numai să înceapă să se miște, ci să revină la un stil de viață activ, cu drepturi depline.